預防猝死 從改掉不良習慣做起
2020-11-18 14:43:13      來源:經濟日報

猝死,聽起來像是一種突然爆發的死亡,其實是從生活中不好的習慣積累而成。網絡上流行着“明天和意外,誰也不知道哪一個先來”,這句話提醒我們,要珍惜現在,從改掉不良習慣做起。

統計顯示,我國每年心源性猝死54萬人,每天有近1500人發生心源性猝死。

那麼,什麼是心源性猝死?誘發心臟猝死的主要原因是什麼?預防猝死要從哪些方面做起?

針對這些問題,記者採訪了中國醫學科學院阜外醫院心血管內科副主任醫師楊進剛、上海市精神衞生中心臨牀研究中心辦公室主任陳俊、北京大學第三醫院心臟中心主任醫師徐順霖以及中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科主任醫師張凱,請聽他們的解答。

“近年來,中青年猝死人數逐年增加。猝死的首要原因是心源性猝死,第二位是肺源性猝死,第三位是腦源性猝死。”專家指出,心源性猝死是指急性症狀發作後1小時內發生的以意識突然喪失為特徵的由心臟原因引起的自然死亡,約佔到猝死人羣的80%左右。人在發生心源性猝死時,心臟射血功能突然停止,出現心臟驟停,心臟驟停是心源性猝死的直接原因。

誘發心源性猝死有心臟結構異常、心電基質異常等原因。“在僅有這兩個因素存在的情況下,人一般是不會發生猝死的,可是當這兩種因素疊加,再有勞累、壓力大、情緒異常、熬夜、吸煙等導火索時,就會迅速引發猝死。”專家指出,勞累、身心疲憊、情緒異常等因素會使心臟作為發動機不光得不到休息,還損耗得更厲害,同時,交感神經長時間興奮還會促進血小板激活,使人體血液處於高凝狀態,會加速血栓的形成。

此外,馬拉松、網球、籃球等強度大的運動,如果運動過量,也會加重心臟負擔,誘發病變。調查顯示,心臟猝死是運動員和運動相關死亡率的主要原因,尤其是存在潛在心血管病的情況下,劇烈運動可能會引發危及生命的室性心律失常。專家認為,運動的益處多多,而猝死屬於小概率事件,對於患者能否參加相對劇烈的運動,需要權衡利弊。多數醫學學會建議在運動前篩查心血管病、做心肺運動實驗,以發現心臟猝死的相關疾病。

預防動脈粥樣硬化也是預防猝死的一項重要措施。

據介紹,年齡在50歲以上的人,有85%的人有冠狀動脈粥樣硬化病變。動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎,病變常累及到動脈所供應的組織或器官會缺血或壞死。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。當脂核破裂之後,裏面的膿液流出後會凝固,就形成血栓,血栓堵住了血管之後,血液不流通,心臟就會“斷電”,從而引發猝死。

專家建議,預防猝死要從日常生活開始,“從飲食、起居、運動、情緒等方面管好自己,如規律運動、戒煙、控制體重、不熬夜、保持大便通暢、學會應對壓力、多和別人交往、保持心情愉悦、有自己的興趣愛好等。簡單來説,就是管住嘴,邁開腿,多開心。唯有如此,才可能身體健康不生病,也才能預防猝死”。

編輯: 王竣彥 責任編輯: 曹月

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